Investigation Analyst (Dental)

The Investigation Analyst, Investigation Services is responsible for applying Group Benefits and dental knowledge to identify, investigate and prevent dental fraud and abuse. Excellent customer service skills, problem-solving abilities and attention to detail are key attributes required for success in the Dental Abuse Management and Investigation Team.

Position Responsibilities

• Perform risk-based data profiling and analysis to identify trends and outliers in various categories for further review and investigation

• Lead and support audit programs; coordinating, assessing, and making decisions on investigations

• Take initiative and lead investigations to successful conclusions including the preparation of concern letters, criminal and regulatory complaints

• Conduct interviews of plan members, providers of service and others

• Create written audits and other correspondence to plan members, providers of service and others

• Engage, interact, and consult with various internal contacts such as Customer Service, Legal, Client Relations, Medical Consultants, Regional Group Office and external stakeholders such as Health Practitioner Regulatory Bodies, Colleges and Associations and Plan Sponsors

Required Qualifications:

• Knowledge of Group Benefits

• Knowledge of the Canadian healthcare environment, service delivery model and regulation

• Knowledge of dental codes and billing practices

• University degree or equivalent work experience

• Knowledge of fraud and abuse risk, and techniques to manage risk

• Strong research, problem solving and decision-making skills

• Ability to manage contentious interactions with various stakeholders

• Excellent oral communication (both phone and face to face) and written communication skills

• Intermediate data analysis skills with expertise using Excel and other data mining software

• Demonstrated investigation skills with attention to detail

• Ability to be creative, critical and aggressive in managing audit and investigative activities

• Organizational skills and the ability to manage multiple conflicting priorities

Preferred Qualifications:

• Dental Assisting or Dental Hygiene experience is an asset

• Bilingualism in French is an asset

When you join our team:

• We’ll empower you to learn and grow the career you want.

• We’ll recognize and support you in a flexible environment where well-being and inclusion are more than just words.

• As part of our global team, we’ll support you in shaping the future you want to see.

#LI-Hybrid

À propos de Manuvie et de John Hancock

La Société Financière Manuvie est un chef de file mondial des services financiers qui aide les gens à prendre leurs décisions plus facilement et à vivre mieux. Pour en apprendre plus à notre sujet, rendez vous à l’adresse www.manuvie.com.

Manuvie est un employeur qui souscrit au principe de l’égalité d’accès à l’emploi

À Manuvie/John Hancock, nous embrassons notre diversité. Nous nous efforçons d’attirer, de perfectionner et de maintenir un effectif qui est aussi varié que nos clients, et de favoriser la création d’un milieu de travail inclusif qui met à profit la diversité de nos employés et les compétences de chacun. Nous nous engageons à assurer un recrutement, une fidélisation, une promotion et une rémunération équitables, et nous administrons toutes nos pratiques et tous nos programmes sans discrimination en raison de la race, de l’ascendance, du lieu d’origine, de la couleur, de l’origine ethnique, de la citoyenneté, de la religion ou des croyances ou des convictions religieuses, du genre (y compris grossesse et affection liée à une grossesse), de l’orientation sexuelle, des caractéristiques génétiques, du statut d’ancien combattant, de l’identité de genre, de l’expression de genre, de l’âge, de l’état matrimonial, de la situation de famille, d’une invalidité ou de tout autre motif protégé par la loi applicable.

Nous nous sommes donné comme priorité d’éliminer les obstacles à l’accès égalitaire à l’emploi. C’est pourquoi un représentant des Ressources humaines collaborera avec les candidats qui demandent une mesure d’adaptation raisonnable pendant le recrutement. Tous les renseignements communiqués pendant le processus de demande de mesures d’aménagement seront stockés et utilisés conformément aux lois et aux politiques applicables de Manuvie/John Hancock. Pour demander une mesure d’aménagement raisonnable dans le cadre du recrutement, écrivez à recruitment@manulife.com.

Région principale

Semaine de travail comprimée

L’échelle salariale devrait se situer entre

Si vous posez votre candidature à ce poste en dehors de la région principale, veuillez écrire à recruitment@manulife.com pour obtenir l’échelle salariale correspondant à votre région. Le salaire varie en fonction des conditions du marché local, de la géographie et de facteurs pertinents liés au poste telles les connaissances, les compétences, les qualifications, l’expérience et l’éducation ou la formation. Les employés ont également la possibilité de participer à des programmes de motivation et de toucher une rémunération incitative liée au rendement de l’entreprise et au rendement individuel.

Manuvie offre aux employés admissibles une vaste gamme d’avantages sociaux personnalisables, notamment une assurance soins médicaux, soins dentaires, santé mentale, soins de la vue, invalidité de courte et de longue durée, assurance vie et assurance DMA, assurance adoption, de maternité de substitution et de soins médicaux non urgents ainsi que des programmes d’aide aux employés et leur famille. Nous proposons également aux employés admissibles différents régimes d’épargne-retraite (y compris des régimes de rente et un programme international d’actionnariat assortie de cotisations patronales de contrepartie) ainsi que des ressources en matière d’éducation et de conseils financiers. Notre généreux programme de congés rémunérés au Canada comprend les jours fériés, les congés annuels, les congés personnels et les congés de maladie, et nous offrons toute la gamme des congés autorisés prévus par la loi. Si vous posez votre candidature à ce poste aux États-Unis, veuillez écrire à recruitment@manulife.com pour obtenir de plus amples renseignements sur les dispositions relatives aux congés rémunérés spécifiques aux États-Unis.